• Internetinių testų iššifravimas - šlapimas, kraujas, bendrasis ir biocheminis.
  • Ką reiškia bakterijos ir šlapimas šlapimo analizėje?
  • Kaip suprasti vaiko analizę?
  • MRT analizės savybės
  • Specialūs testai, EKG ir ultragarsas
  • Normos nėštumo metu ir nukrypimų vertės.
Analizių iššifravimas

Protrombino (pagal Kvik) ir protrombino indeksas, protrombino greitis

Protrombino analizė yra krešėjimo kraujo krešėjimo bandymo dalis. Be šio baltymo aktyvumo, nustatomi tokie rodikliai kaip PI (protrombino indeksas arba PTI) ir PV (protrombino laikas), kurie leidžia įvertinti koaguliacijos greitį. Apie normalias protrombino vertes moterims, vyrams ir vaikams, taip pat jų nukrypimo nuo normos priežastis išsamiai aprašytos toliau.

Turinys

Protrombinas - kas tai?

Protrombinas yra didelės molekulinės masės baltymų junginys, dalyvaujantis kraujo krešėjime. Jo gamyba vyksta kepenyse esant daugeliui medžiagų. Visų pirma vitaminas K, kurio trūkumas sukelia nenormalių protrombino molekulių sintezę - jie sudaro kraujo krešulius, kurie trukdo kraujo judėjimui ir gali būti mirtini.

Protrombinas

Protrombino analizė reikalinga kraujo krešėjimui įvertinti, o tiksliausias ir universaliausias tyrimo metodas yra PC, Kvik protrombinas. Kas tai? Šis tyrimas nustato protrombino aktyvumą paciento kraujyje lyginant su plazmos kontroline dalimi. Tai yra paciento plazmos koaguliacijos laiko ir šio proceso metu mėginyje santykis.

Analizė pavadinta mokslininko A. Kviko vardu, kuris pasiūlė šį metodą. Bandymų rezultatuose protrombinas Kviku išreiškiamas procentais. Tarptautinėje nomenklatūroje jam buvo suteiktas numeris II, nes jis buvo atidarytas antrą kartą po fibrinogeno.

Kvik analizė naudojama ne tik siekiant įvertinti kraujo krešėjimo elementų aktyvumą, bet ir tirti virškinimo trakto ir kepenų veikimą. PC testas yra universalesnis, palyginti su protrombino laiko ir protrombino indekso testais.

Prothrombin Kvik analizės nuorodų sąrašas :

  • sutrikęs kraujo krešėjimas;
  • kepenų liga;
  • antifosfolipidų sindromas - padidėjusi trombozė dėl autoimuninių priežasčių;
  • kraujo vėžys;
  • patologijos, kuriose sutrikdytas vitamino K gamyba (tulžies takų užsikimšimas, blogas maisto virškinamumas žarnyne ir pan.).

Nuoroda: vitaminas K gaminamas žarnyne esančių bakterijų ir aktyviai dalyvauja formuojant protrombiną. Kraujo krešėjimo greitį neigiamai veikia tiek jo trūkumas, tiek perteklius.

PC testas yra būtinas hemokaguliacijos sistemai kontroliuoti antikoaguliantų - heparino, varfarino ir kt. - naudojimo laikotarpiu. Kraujo struktūra ir jo sudėtis taip pat keičiasi, atsiradus menopauzei moterims (po 45 metų), kuris yra vėžio vystymosi rizikos veiksnys. Todėl šiame amžiuje ypač svarbu reguliariai tikrinti protrombiną.

Protrombino laikas - kas tai yra?

Kvik protrombinas

Priklausomai nuo kraujavimo priežasties, kraujas gali pradėti krešėti dviem būdais - vidiniu ar išoriniu. Pirmasis aktyvuojamas, jei indai yra pažeisti išorėje - dėl mėlynės, pjaustymo, įbrėžimo, įkandimo ar trinimosi. Vidaus kelias veikia, kai kraujagyslių sienelės vientisumas buvo ištrintas iš vidaus - veikiant toksinams, patogenams, antikūnams.

Protrombino laikas yra rodiklis, atspindintis vidinio kelio hemokaguliacijos sistemoje darbą.

Jis atspindi kraujagyslių junginių pažeistų laivų „remonto“ veiksmingumą. Analizės rezultatuose protrombino laikas gali būti vadinamas PT, ecombipl PT arba PT.

Protrombino laikas , palyginti su norma, padidėja tokiomis sąlygomis:

  • vitamino K trūkumas;
  • pradinis DIC etapas;
  • kepenų patologijos;
  • narkotikų vartojimą iš antikoaguliantų grupės - tromboazės, agregalio, varfarino, heparino ir kt .;
  • naujagimių hemoraginė diatezė;
  • tulžies takų uždegimas ir užsikimšimas;
  • Zollingerio-Elisono sindromas;
  • žarnyno riebalų absorbcija;
  • krešėjimo faktorių trūkumas - fibrinogenas , protrombinas, AU-globulinas, proconvertinas ir Stuart-Prauer faktorius.

Kuo mažesnė protrombino koncentracija kraujyje, tuo didesnis protrombino laikas, nes kraujo krešėjimo procesas yra lėtesnis.

Protrombino laikas sumažėja, jei atsiranda šios sąlygos:

  • nėštumas;
  • DIC sindromas;
  • aukštas antitrombino III kiekis ir kiti organizmo gaminami antikoaguliantai;
  • nenormalus hematokritas - kraujo ląstelių kiekio santykis su plazmos tūriu.

Mažas protrombino laikas bandymo metu gali būti dėl ilgalaikio plazmos saugojimo prieš bandymą ir kraujo mėginių ėmimo sutrikimų.

Protrombino indeksas

Protrombino indeksas Protrombino indeksas yra rodiklis, atspindintis greitį, kuriuo kraujas pradeda koaguluotis palei vidinį kelią. Jis skaičiuojamas pagal protrombino laiką, todėl jo padidėjimas stebimas tuo pačiu sutrikimu organizme, kaip PV padidėjimas, taip pat sumažėjimas.

Norint nustatyti PTI, paciento plazmos krešėjimo laikas padalijamas iš šios vertės kontroliniame mėginyje. Paprastai rezultatas turėtų būti 95-105%.

Protrombino indekso analizės tikslumas priklauso nuo laboratorijoje naudojamų vaistų jautrumo. Todėl jis negali būti vadinamas universaliu, priešingai nei Kvik prothrombino testas.

Padidėjęs protrombinas

Jei Kvik prothrombino testas padidėja ir yra didelės vertės (iki 150% ir daugiau), tai gali būti:

  • DIC sindromas;
  • cholestazė ir kitos ligos, mažinančios K vitamino aktyvumą;
  • ligų, kurios trukdo fibrino veikimui;
  • paveldimos ir įgytos patologijos, dėl kurių atsiranda krešėjimo faktorių ( amiloidozės , kepenų ligos, nefrozinio sindromo) trūkumas.

Padidėjęs protrombinas taip pat pasireiškia vartojant ilgalaikius vaistus:

  • antibiotikai;
  • diuretikai;
  • Aspirinas;
  • netiesioginiai antikoaguliantai;
  • anaboliniai steroidai;
  • Metotreksatas;
  • vidurius;
  • nikotino rūgštis;
  • Heparinas ir kiti krešėjimo inhibitoriai.

Protrombino norma, lentelė

Ekstremalios PC vertės yra mažesnės nei 78 ir daugiau kaip 142%. Lentelėje pateikti protrombino Kvik rodikliai.

Amžiaus metai PC normos / td ribos
iki 6 80-100
6-12 79-102
12-18 78-110
18-25 82-115
25-45 78-135
45-65 nuo 78 iki 142

Tų pačių amžiaus vyrų ir moterų protrombino rodikliai nesiskiria. Normalios protrombino laiko vertės abiem lytims yra 9-12 sekundžių. Protrombino norma moterų, kurios laukia vaiko, kraujyje, yra šiek tiek didesnė už normaliąją vertę.

Mažas protrombinas

Mažas proto protrombinas Kviku visada kalba apie pernelyg greitą kraujo krešulių susidarymą ir sukelia tokias sąlygas kaip:

  • nėštumas ir po gimdymo;
  • venų trombozė;
  • tromboplastino įsiskverbimas į indus dėl audinių pažeidimo;
  • aukštas kraujo klampumas (policitemija).

Kompiuterio sumažėjimą galima paaiškinti šia priklausomybe - protrombino baltymo aktyvumas yra aukštas, kraujo krešuliai greičiau lyginami su kontroliniu plazmos mėginiu, todėl protrombino tyrimas pagal Kvik yra mažesnis už normalią.

Mažą proto protrombiną Kviku taip pat gali sukelti Mercaptopurine, hormoniniai kontraceptikai ir kiti vaistai, didinantys kraujo tankį.

Protrombinas nėštumo metu

Koagulograma - privaloma nėščiųjų tyrimų dalis. Šio tyrimo įvertinimas, įskaitant protrombino testus, leidžia laiku nustatyti vaiko sveikatai ir laukiančiai motinai pavojingas sąlygas.

Kvik protrombinas nėštumo metu paprastai yra šiek tiek sumažintas, ty didėja koaguliacijos sistemos aktyvumas. Taip yra dėl naujo kraujo apytakos rato atsiradimo ir kūno paruošimo artėjančiam gimimui ir galimai kraujo netekimui.

Labai mažas kompiuteris gali sukelti trombozės vystymąsi, o jo padidėjimas nėščioms moterims gimdymo metu, įskaitant vidinį, gali sukelti sunkų kraujavimą.

Sunkus kraujavimas su moters ir vaisiaus Rh faktoriaus nesuderinamumu gali sukelti hemolizinį šoką dėl motinos ir vaiko kraujo maišymo. Tai yra viena iš dažniausių mirties po gimdymo priežasčių. Siekiant to išvengti, šioje situacijoje ne tik stebėti ir kontroliuoti koaguliacijos sistemą, bet ir švirkšti 28-ąją nėštumo savaitę imunoglobulinai, kurie sunaikina potencialiai pavojingus antikūnus.

  • Protrombino indeksas vaikams, vežantiems vaiką, yra 80-100%. Su didelėmis vertėmis, siekiant išvengti trombozės ir kitų komplikacijų, atsiranda vaistų, kurie mažina padidėjusį krešėjimą.
  • Mažas PI, priešingai, sukelia kraujavimo riziką. Normali protrombino laiko vertė nėščioms moterims yra 11-18 sekundžių. Nėštumo metu bet koks nukrypimas nuo normos koagulogramoje yra kruopštaus tyrimo ir daugeliu atvejų hospitalizavimo priežastis.
Įdomu

Informacija teikiama informacijos ir informacijos tikslais, o gydytojas turi diagnozuoti ir paskirti gydytoją. Negalima savarankiškai gydyti. | Kontaktai | Reklamuoti © 2018 „ Medic-Attention.com“ - „Health On-Line“
Kopijavimo medžiagos yra draudžiamos. Redakcinė svetainė - info @ medic-attention.com