• Internetinių testų iššifravimas - šlapimas, kraujas, bendrasis ir biocheminis.
  • Ką reiškia bakterijos ir šlapimas šlapimo analizėje?
  • Kaip suprasti vaiko analizę?
  • MRT analizės savybės
  • Specialūs testai, EKG ir ultragarsas
  • Normos nėštumo metu ir nukrypimų vertės.
Analizių iššifravimas

Kraujavimas iš nosies, pirmoji pagalba, diagnozė ir gydymas

Niežulys - kraujavimas iš nosies ar kraujavimas iš nosies?

Tai nėra keista, tačiau šie du, panašūs į turinio frazes, vaizduoja visiškai skirtingas sąvokas, kurias vienija bendras pavadinimas - epistaxis.

Kraujotakiai atsiranda skirtingo amžiaus žmonėms. Jis gali būti spontaniškas arba dėl įvairių išorinių priežasčių, dėl kurių buvo pažeisti kelių kapiliarų tinklų vientisumas, kurie aktyviai tiekia nosies gleivinę arba nosies gleivinę. Būtent dėl ​​šios patologijos iki 10 proc. Pacientų gydomi ambulatoriniuose gydymuose.

Dažnas nosies apsinuodijimo pasireiškimas gali būti vienas iš sunkių patologijų simptomų. Tokie atvejai medicinoje jau laikomi kraujavimu iš nosies, kurie gali sukelti intrakavitinį kraujagyslių pažeidimą kaukolei ar nosies gleivinei.

Kvėpavimo sistema, stemplė ar skrandis gali būti patologijos šaltinis. Panašių kraujagyslių sutrikimų atveju kraujas išsiskyrė dėl natūralių angų, jungiančių žandikaulį ir nosies ertmę.

Turinys

Paraiškos

suaugusiųjų nosies kraujavimas

Kraujavimas iš nosies, jo pasireiškimas yra suskirstytas į kelias formas - lengva, vidutinė ir sunki forma. Be to, jie skiriasi pagal tam tikrus kriterijus:

– сосудистое поражение преддверия (переднее) или задних сосудов, кровоточивость из одной пазухи или двустороннее. Pagal vietą - prieškambario (priekinio) arba užpakalinių kraujagyslių kraujagyslių pažeidimą, kraujavimą iš vieno sinuso ar dvišalio.

Kraujavimas iš nosies ertmės priekinių dalių atsiranda dėl to, kad indai yra abiejose šakose, esančiose abiejų šnervių Kisselbacho pluošto priekinėje zonoje. Tai yra nosies priekinės kraujotakos sistemos pažeidimas, kuris yra pagrindinė vienos nosies šnervės priežastis.

Kraujavimas iš užpakalinės dalies atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimų giliuose nosies plotuose ir yra labai pavojinga. Kraujo netekimas gali būti nenuspėjamas, jo sustabdymas ir sustabdymas namuose yra beveik neįmanomas.

определяется длительность и кратковременность патологического процесса. Pagal laiko rodiklį nustatoma patologinio proceso trukmė ir trumpoji trukmė.

Kiekybinis rodiklis atsiranda dėl gausaus kurso (gausaus) arba nereikšmingo (mažo kiekio, lašų).

– редко возникающем (или однократным), многократно повторяющимся (рецидивирующим) и спонтанным (травмы или хирургические вмешательства). Pagal pasireiškimų skaičių - retai (ar vieną kartą), pakartotinai (pasikartojantį) ir spontanišką (traumos ar chirurginę intervenciją). Pasikartojančių pasireiškimų pavojus kyla dėl anemijos vystymosi.

– кровеносных капилляров, глубоких артериальных сосудов, либо венозной сети. Pagal kraujagyslių pažeidimo tipą - kraujo kapiliarus, gilias arterines kraujagysles arba veninį tinklą.

Kraujavimas iš nosies

kraujavimo priežastys

nosies užsikimšimo priežastys, nuotrauka

Epitaksas pasireiškia bet kokio amžiaus pacientams dėl įvairių bendrų priežasčių ir vietinių priežasčių, tarp kurių vyrauja:

  • gleivinės epitelio išdžiovinimas karštoje ir neužterštoje patalpoje, dėl kurios atsiranda kapiliarų pažeidžiamumas. Paprastai miegas tokiomis sąlygomis sukelia kraujo atsiradimą iš nosies naktį.
  • nosies gleivinės intrakavitacinės gleivinės retinimas ir tankinimas, kai atsiranda specifinis atrofinis rinitas;
  • nosies gleivinės angiofibromų buvimas, auglio panašūs augimai (hemangiomai) arba polipo formacijos.

Ką gali pasakyti kraujavimas iš nosies?

Suaugusiųjų ir vaiko kraujavimo į nosį priežastis papildo daug patologijų.

Jie gali sukelti fiziologinį, trauminį ir kompensacinį nosies skrandžio pertvaros kreivumą, kuris sukelia oro srauto pokyčius tiek nosies sinusuose, sukelia dirginimo ir džiūvimo žandikaulius, ilgalaikių infekcinių procesų vystymąsi, patinimą ir perkrovą, sąnarių trapumą.

Terminiai, radiaciniai ir cheminiai nudegimai sukelia gleivinės epitelio nekrozę nosies ertmėje ir pažeidžia kapiliarines kraujagyslių sienas.

Vienašalės ar dvišalės kraujagyslės pasireiškimą palengvina operacinės manipuliacijos ir intervencijos (punkcijos, endoskopija, zondavimas, auskarų vėrimas).

Prie bendrų priežasčių pridėta:

  1. Širdies ir kraujagyslių patologijos, sukeliančios padidėjusį kraujagyslių sienelių pralaidumą. Pavyzdžiui, įvairios aterosklerozės rūšys, sukeliančios arterijų sienelių sukietėjimą ir hipertenzijos vystymąsi.
  2. Kraujagyslių anomalijos gimdos kaklelio zonoje ir galvoje dėl padidėjusio intravaskulinio spaudimo, kurį sukelia sklaidos intravaskulinė hemostazė.
  3. Patologinės hemoraginės diatezės sąlygos, pasireiškiančios padidėjusiu kraujagyslių kraujavimu, dėl patologijų, susijusių su kraujo krešėjimo sutrikimų (koaguliacija).
  4. Staigus barrologinio spaudimo pokytis, būdingas tam tikroms profesijoms (narai, pilotai, alpinistai).
  5. Inkstų ir kepenų ligos patologija. Pavyzdžiui, cirozė, kurią lydi aukštas kraujospūdis ir sunkus kraujagyslių silpnumas, ir inkstų patologijos dažnai lydi ūminio kraujavimo sindromą, pasireiškiantį kraujavimą iš nosies.
  6. Vaistų, trukdančių normaliai hemostazei, priėmimas.
  7. Įgimtos anomalijos - hemoraginė angiomatozė arba hemofilija.

Puikiai sveikam žmogui gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, ilgą laiką patekus į šalčio ir sauso oro nosį, kuris sukelia sausą gleivinę ir kraujagyslių pažeidimus.

Vyresnėje kartoje kraujavimas iš nosies dažniau atsiranda dėl amžiaus charakteristikų, kai kraujagyslės, esančios užpakalinėje nosies sinusų dalyje, praranda elastingas savybes ir yra pažeistos, sukeldamos užpakalinį kraujagyslių kraujavimą.

Kraujavimas atgal, kraujas teka gerklėje ir gali būti nepastebėtas ir sukelti didelį kraujo netekimą. Moterims, kurioms yra endotelio ir kraujagyslių gleivinės, distrofinių pokyčių priežastis yra hipertenzinė krizė arba natūralus menopauzės veiksnys.

Vaikų kraujavimo priežastys

Vaikų kraujavimo priežastys

Vaikų nosies gleivinės sluoksnis, švelnus ir lengvai traumuotas, yra aprūpintas krauju didžiausiu kraujagyslių skyriumi - kaklo ir galvos arterija. Didžiausias polinkis į kraujavimą pastebimas apatinio nosies kanalo induose.

Vaikams priežastiniai veiksniai daugeliu atžvilgių yra panašūs į apraiškas suaugusiems, tačiau juos papildo išorinis veiksnys, atsirandantis dėl gleivinės epitelio sluoksnio, atsiradusio dėl užsienio stimuliatorių - žirnių, pieštukų, mygtukų ir daugelio daiktų, kuriuos maži vaikai dažnai įtraukia į nosį.

Bendrų priežastinių veiksnių registrą sudaro:

  1. Infekcijos, sukeliančios aukštą karščiavimą, galvos skausmą ir kraujavimą iš nosies, kurias sukelia virusų toksinai (katarrinės virusinės infekcijos arba bendras apsinuodijimas skarlatina).
  2. Ligos, kurios sukelia krešėjimo procesų sutrikimus, arba įgimta hemostazės sistemos patologija.
  3. Saulės smūgis ir perkaitimas arba atmosferos slėgio padidėjimas.
  4. Intrakranialinio ir kraujo spaudimo problemos. Vis dažniau pubertaciniame laikotarpyje pasireiškia perkrovos (fizinės, emocinės ar su sportu susijusios). Kraujas nukrenta, slėgis mažėja. Privalumas yra tas, kad jis išeina su nosimi ir nepatenka į smegenis. Taip pasireiškia savita organizmo gynyba, bandanti stabilizuoti valstybę bent jau kurį laiką.
  5. Hormoninis restruktūrizavimas - hormonų išsiskyrimas brendimo metu lydi kapiliarinių kraujagyslių susiaurėjimą ir padidėjusį kraujospūdį. Moterų kraujavimo cikliškai pasireiškia menstruacinio „mėnulio“ ciklo formavimo laikotarpiu.
  6. Avitominoz yra pusiausvyra su vitaminu „C“, pasireiškiančiu pavasarį kraujagyslių silpnumu ir trapumu, vitamino „K“ trūkumas yra pagrindinė prastos hemostazės priežastis, pasireiškianti kraujavimu iš nosies.

Epistaksis nėštumo metu

kraujavimas iš nosies nėštumo metu, ką daryti?

Kraujavimas per nosį nėštumo laikotarpiu gali sukelti įvairių priežasčių. Išraiškas pirmojo trimestro pradžioje sukelia moters kūno restruktūrizavimas.

Padidėjusi estrogenų sintezė sukelia didelį skysčio kaupimąsi viršutinio gleivinės epitelio sluoksnio tarpląstelinėje erdvėje ir kraujagyslių perteklių kraujyje, kuris sukelia padidintą kapiliarų trapumą ir pralaidumą.

Natūralios apkrovos nėštumo metu ir gulėjimas sukelia padidėjusį šnipėjimą. Siekiant palengvinti būklę, moteris yra priversta naudoti kraujagysles plečiančius gleivinę, pažeisti kraujagysles ir sukelti sauso rinito požymius. Paprastai jie ryškiai pasireiškia kraujavimu, net ir esant šviesai.

Vėlesniais trimestrais - antra ir trečioji, kraujavimas iš nosies gali būti beriberio pasekmė, po kurios atsiranda patologinių pokyčių kapiliarų sienose.

Hipertenzijos buvimas prisideda prie patologijos ir skatina vaisiaus hipoksiją ir vaisiaus vystymosi problemas. Nėštumo metu, siekiant užtikrinti vaisiaus mitybą, moterų kūno kraujotaka žymiai padidėja, o tai padidina širdies ir kraujagyslių apkrovą.

Nepakankamas, retas kraujavimas iš nosies nekelia grėsmės, bet kraujo atsiradimas iš nosies kasdien kelia grėsmę nutraukti nėštumą ir reikalauja savalaikės korekcijos ir medicininės pagalbos.

Pagrindiniai kraujavimas iš nosies

Didžioji dauguma patologijų prasideda be ankstesnių simptomų. Tipiniai simptomai yra: galvos svaigimas (galvos svaigimo pasireiškimas), migrenos priepuoliai, tachikardija, klausos praradimas su spengimu ausyse, kurį sukelia sutrikęs kraujo tekėjimas. Juos lydi hipertenzija ir stiprus silpnumas, jie yra rimta problema.

Tam tikri simptomai atitinka įvairias patologijos formas:

  • Pradinėje patologinių simptomų pasireiškimo formoje pasireiškė nedidelis kraujo netekimas su lengvu galvos svaigimu.
  • Pastebimas lengvas silpnumas ir tachikardija, spengimas ausyse, troškulio požymiai ir galvos svaigimas.
  • Vidutinis pasireiškimo sunkumas yra stiprus galvos svaigimas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas ir tachikardija, odos cianozinių pokyčių požymiai.
  • Sunkios formos pasireiškia hemoraginis šokas, stiprus mieguistumas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachisistoliniai sutrikimai ir alpimas.

Sunkus kraujavimas, turintis didelį kraujo netekimą, gali pasikartoti gamtoje, kartais kartojant, kad atsiranda psichikos sutrikimų dėl deguonies bado.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš nosies

Pirmoji pagalba kraujavimui iš nosies

Pirmoji pagalba už nosies kraujavimą nesukels sunkumų, jei aiškiai žinosite, kaip tai padaryti teisingai. Būtina tvirtai suvokti - negalite laukti nepriklausomo problemos sprendimo Situaciją gali sustiprinti sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos, sinkopės ir anemijos pasireiškimas.

Norint greitai sustabdyti kraują, reikia sukti, šiek tiek nugriauti galvą. Du pirštai 10-15 minučių, kad nuspaustų nosį. Per šį laiką viduje esantis kraujas turėtų krešėti ir užblokuoti pažeisto laivo praėjimą. Atkreipkite dėmesį į burnos kvėpavimą yra nemokama.

Galima sustabdyti kraujavimą, naudojant tamponadą, prieš tai sudrėkinus tamponą peroksidu ar obuolių actu. Tepalas įdedamas į vieną nosies angą arba abu. Ant nosies tilto dedamas ledas ar šaltas kompresas. 2, 3 val. Turėtumėte susilaikyti nuo nosies ir kvėpavimo.

Kai kraujavimas iš vienos nosies angos, pavyzdžiui, kairėje pusėje, turėtumėte pakelti kairiąją ranką virš galvos ir atvirkščiai, jei dešinėje pusėje.

Panašus yra padėti vaikui su kraujavimu. Tačiau su vaikais turėtumėte atsižvelgti į psichologinį veiksnį, nes maži vaikai paprastai labai bijo šios būklės. Būtina jį atitraukti, nuraminti ir kuo greičiau organizuoti medicininę pagalbą.

Diagnostinis tyrimas

diagnostika Dažnai vienos nereikšmingos kraujagyslių pasireiškimas atsiranda dėl trauminės priežasties. Šiuo atveju „Kisselbach“ pluošto priekinės zonos rinoskopinis tyrimas suteikia pilną vaizdą apie kraujavimo šaltinį.

Jei šaltinis yra gilioje nosies ertmės zonoje, naudokite endoskopinio tyrimo (jutimo) metodą.

Nustatant pažeidimo apibendrinančias charakteristikas (hemodinamiką), pasikartojančiame etape yra planuojami kraujo tyrimai - koagulograma (krešėjimo analizė), tromboelastograma, kuri leidžia atlikti bendrą paciento būklės įvertinimą hemoglobino ir trombocitų parametrų rezultatu.

Biocheminės ir bendrosios analizės, kraujospūdžio rodikliai padeda nustatyti foninę priežastį, sukeliančią epistaksiką ir teisingai gydyti.

Kraujavimas iš nosies

Narkotikų terapija yra pagrindinis gydymo etapas. Dėl kruopštaus paskyrimų pasirinkimo:

  1. Hemostatiniai vaistai - „Epsilon“, „Abmen“, yra plačiai naudojami kalcio ir hemostatiniai preparatai.
  2. Pagerina „Vikasol“ terapinį poveikį. Jo paskyrimas yra pateisinamas kepenų patologijos fone.
  3. Stiprinti kraujagyslių sieneles yra skirti vaistai, didinantys hemostatines funkcijas - „Askorutin“, „Vipraksin“.
  4. Vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams - „Contrycal“ arba „Trasilol“.
  5. Koaguliacijos korekcijos ir imunoglobulino preparatai, kurie pašalina sunkų kraujavimą.
  6. Kompleksinė terapija apima terapinius agentus, kurie pašalina fonines patologijas, sukeliančias kraujavimą iš nosies.

Visi paskyrimai, dozės ir gydymo režimas kiekvienam pacientui yra visiškai individualūs.

В качестве местного лечения, для остановки носового кровотечения используют тампоны пропитанные плазмой или цитратной (стерилизованной) кровью, гемостатические кровоостанавливающие губки, фибринозные антисептические биологические тампоны. 1. Kaip vietinį gydymą, sustabdyti kraujavimą iš nosies, naudoti plazminius tamponus arba citratus (sterilizuotus) kraujo tamponus, hemostatines hemostatines kempines, fibrininius antiseptinius biologinius tamponus.

При носовых кровотечениях из мелких сосудов используют различные методы прижигания – лазерное прижигание и электрокоагуляцию, криодеструкцию или ультразвуковую дезинтеграцию. 2. Kai nosies kraujavimas iš mažų laivų, naudojant įvairius cauterizacijos metodus - lazerinis cauterizavimas ir elektrokaguliacija, kriodestrukcija arba ultragarso skaidymas.

Эффективное действие оказывают катетерная оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода), передняя или задняя тампонада – смоченные гемостатическим препаратом тампоны из длинных бинтов вставляются в полость носа для купирования выделений крови. 3. Kateterio deguonies terapija (drėkinamo deguonies įkvėpimas) turi veiksmingą poveikį: priekinis arba užpakalinis tamponadas - tamponai iš ilgų tvarsčių, sudrėkintų hemostatiniu preparatu, įterpiami į nosies ertmę, siekiant sumažinti kraujo išsiskyrimą.

Kaip chirurginė technika :

Вестибулопластику – разрез слизистой оболочки с отслойкой и без нее, удаление подслизистого слоя с перегородки носа, выскабливание грануляционных разрастаний. 1. Vestibuloplastika - gleivinės pjūvis su atjungimu ir be jo, submucozinio sluoksnio pašalinimas iš nosies pertvaros, granulių augimo grandis.

При более серьезных патологиях – сосудистую перевязку, дермопластику, замену слизистой оболочки кожным заушным лоскутом. 2. Sunkesnėms patologijoms - kraujagyslių ligavimas, dermoplastika, ausies odos gleivinės pakeitimas ausims.

Galimų komplikacijų charakteristikos

Didelis kraujo netekimas kraujavimas iš nosies, gali sukelti ūminį kraujotakos sutrikimų (žlugimo) procesą, smarkiai pažeidžiant kraujo tiekimą ir ūminį audinių, organų ir sistemų hipoksiją. Ypač tai veikia smegenis, inkstus ir širdies audinius.

Tokios būklės progresavimas sukelia paciento sukrėtimą ir sąmonės praradimą, dėl kurio gali atsirasti mirtis be medicininės intervencijos.

Įdomu

Informacija pateikiama informacijos ir informacijos tikslais, profesionalus gydytojas turėtų diagnozuoti ir paskirti gydymą. Negalima savarankiškai gydyti. | Kontaktai | Reklamuoti © 2018 „ Medic-Attention.com“ - „Health On-Line“
Kopijavimo medžiagos yra draudžiamos. Redakcinė svetainė - info @ medic-attention.com