• Internetinių testų iššifravimas - šlapimas, kraujas, bendrasis ir biocheminis.
  • Ką reiškia bakterijos ir šlapimas šlapimo analizėje?
  • Kaip suprasti vaiko analizę?
  • MRT analizės savybės
  • Specialūs testai, EKG ir ultragarsas
  • Normos nėštumo metu ir nukrypimų vertės.
Analizių iššifravimas

Dopplerometrija nėščioms moterims, kas tai yra? Rodikliai, norma, transkriptas

Sistema „motinos-placentos-vaisius“ yra svarbiausia vaiko vežimo ir gimdymo sąlyga. Kuo blogiau jis veiks, tuo sunkiau kūdikis patirs gimdos vystymąsi.

Naudingos medžiagos ir deguonis į vaisių patenka į kraujagysles, esančias placentoje ir virkštelėje. Jei kai kurie iš šių laivų dirba prastai, tada vaikas gauna nepakankamą mitybą.

Dopplerometrija nėštumo metu yra procedūra, padedanti įvertinti kraujotakos būklę ir jų blogėjimo laipsnį. Ji skiriama ne visoms nėščioms moterims, bet tik tiems, kurie turi gerų priežasčių išlaikyti šį egzaminą.

Doplerometrija nėščioms moterims

Doplerometrijos vartojimo nėštumo metu indikacijos:

  • Dionstrofinius chorioninių villių pokyčius - gydytojas gali matyti suplanuotame ultragarsu per 20 savaičių. Šių vilnų pagrindas yra kapiliarai. Jei pažeista placentos kraujotaka, ultragarso tyrimuose matomas dalinis ar pilnas kraujagyslių užsikimšimas.

Tokiais atvejais nėščiajai diagnozuojama placentos nepakankamumo grėsmė, todėl ji gali būti nukreipta į tyrimą su dopleriu.

Absoliutus diagnozės požymis yra kelių ultragarso rezultatų buvimas, kai pastebimi chorioninių žandikaulių dinaminiai pokyčiai.

  • Nepakankamas kraujagyslių skaičius bambos virvėje - pirmiausia gali būti diagnozuotas įprastiniu ultragarsu. Paprastai virkštelė turėtų turėti 3 kraujagysles: dvi arterijas ir vieną veną. Tačiau kai kuriais atvejais specialistas diagnozuoja tik 2 laivus (ne dvi arterijas, bet tik vieną). Gydytojas diagnozuoja „vienkartinę bambos arteriją“ (EAP) ir nustato doplerometriją.
  • Intrauterino vaisiaus hipoksiją galima nustatyti atliekant kraujo tyrimą ir kardiotokografijos (CTG) rezultatus. Jei pakartotinių tyrimų metu indeksai lieka nepakitę, tuomet doplerio nuskaitymas bus priskirtas nėščiai moteriai, kurios tikslas bus nustatyti uteroplacentinio kraujo srauto sistemos veikimo problemas.

Turinys

Doplerometrijos datos ir dažnumas

Dopplerometrija nėštumo metu gali būti nustatyta ne anksčiau kaip 20 savaičių, nepaisant to, kad pati placenta visiškai subręsta 15 - 16 savaičių.

Procedūra turi būti atliekama ne dažniau kaip kartą per 3-4 savaites, tačiau, jei gydymo metu placentos kraujotakos būklė gerokai pagerėjo, tuomet dopleris nebėra paskirtas.

Vienintelės išimtys yra atvejai, kai nėščios moters kūnas nuolat skatina kraujo tiekimą ir visos gydymo priemonės turi tik laikiną poveikį.

Ypač tai yra moterys, turinčios trombofiliją ir kitas ligas, susijusias su kraujavimo sutrikimu. Tokiems pacientams skiriamas 20, 24, 28, 32 ir 36 savaičių doplerio tyrimas.

Po aštuntojo nėštumo mėnesio tikrinimas paprastai netenka reikšmės, nes moterys, turinčios trombofiliją, retai negauna vaiko iki 40 savaičių.

Doplerometrija - rodiklių interpretacija, norma

Doplerometrija - rodiklių interpretacija, norma

Norint interpretuoti Doplerio rodiklius, būtina susipažinti su tokiomis sąvokomis kaip sistolinis ir diastolinis kraujo tekėjimo greitis.

  • Sistolinis greitis yra kraujo tekėjimo greitis systolės metu (širdies raumenų būklė susitraukimo metu). Diastolinis greitis yra kraujo tekėjimo greitis širdies raumenų atsipalaidavimo metu. Tyrimo rezultatams įvertinti naudokite šias sąvokas:
  • Pulsacijos indeksas (PI) yra sistolinio greičio ir diastolinio greičio skirtumo ir vidutinio kraujo tekėjimo greičio santykis.
  • Atsparus indeksas (RI) yra skirtumas tarp sistolinio kraujo srauto greičio ir diastolinio greičio.
  • Sistolinis diastolinis santykis (SBO) - kraujo srauto greičio santykis suspaudimo fazėje ir širdies raumens atsipalaidavimo fazėje.

Paprastai nėščių SBO doplerometrija nuo 20 savaitės pradeda mažėti nuo 2,0 iki 0,40. Trečiojo trimestro gimdos arterijos kraujotakos patologiniai rodikliai yra SBO vertės, viršijančios 2,6.

Rezistyvus indeksas taip pat turėtų mažėti nuo 3,8 iki 2,22, kai gimsta. Pernelyg staigus sumažėjimas arba, priešingai, padidėjęs RI, laikomas patologija ir reikalauja medicininės intervencijos.

Kraujotakos sutrikimų laipsnis

Iššifruojant dopplerometriją nėščioms moterims, galima nustatyti tris vaisiaus ir placentos kraujagyslių pakitimų laipsnius, kurie parodys, kokie procesai pasireiškė pablogėjimo kryptimi.

  • I A laipsnio pažeidimas reiškia, kad egzistuoja patologiniai uteroplacentinio kraujo tekėjimo pokyčiai, o vaisiaus placentos kraujotaka nekinta. Pažeidimai gali būti nustatyti arba dešinėje, arba kairėje arterijoje, arba abiejuose. Šiame etape vaisiaus gyvybei nėra grėsmės, bet jei gydymas nepradedamas laiku, pirmasis laipsnis per 3 savaites paverčiamas trečiuoju, o gydymas jau gali būti bejėgis.
  • I B laipsnio pažeidimas reiškia, kad vaisiaus ir placentos kraujotakoje atsirado patologinių pokyčių, o uteroplacentalis toliau veikia normaliai. Pažeidimas laikomas nekenksmingu vaiko gyvenimui, tačiau jam reikia gydymo.
  • II laipsnio pažeidimas reiškia, kad patologiniai pokyčiai paveikė tiek gimdos, tiek vaisiaus-placentos kraujotaką. Tokia diagnozė apima paciento gydymą stacionare ir dažną vaisiaus ir placentos ultragarso stebėjimą.
  • Trečiojo laipsnio pažeidimas reiškia, kad vaisiaus ir placentos kraujo tiekimo sistema yra kritinės būklės, vaikas patiria sunkią hipoksiją, o nėštumas netrukus bus nutrauktas. Ši sąlyga apima neatidėliotiną hospitalizavimą ir intraveninę infuziją, siekiant pagerinti kraujo apytaką, taip pat lovą.

Bet kuri doplerio tyrime nustatyta patologija turėtų įspėti gydytoją, nes nesant atsako laiku, vaiko gyvenimas gali būti pavojingas.

Todėl, jei ginekologas siunčia gydytis ligoninėje, turite laikytis šių nurodymų ir eiti į ligoninę.

Doplerio tyrimų su nėščiomis moterimis tipai

Doplerometrija nėščioms moterims gali būti atliekama dviem būdais: dvipusio nuskaitymo ir trigubo skenavimo. Metodas pasirenkamas atsižvelgiant į užduotis, su kuriomis susiduria gydytojas. Kuo sudėtingesnė situacija ir tuo labiau trikdo simptomai, tuo išsamesnę diagnozę pasirenka gydytojas.

  • Dvipusis skenavimas - priskirtas kraujo srauto greičiui patikrinti. Jis gali būti naudojamas dviem režimais: impulsinis ir pastovus. Toks tyrimas leidžia nustatyti kraujagyslių, taip pat specifinių arterijų, kurių veikimas sutrikęs, pažeidimo priežastį.
  • Triplex skenavimas - atlieka visas tas pačias funkcijas kaip ir dvipusis. Skirtumas slypi tuo, kad spalvų versijoje galima apsvarstyti kraujo srautą - todėl tyrimas yra tikslesnis. Triplex skenavimas papildo dvipusį nuskaitymą.

Kaip doplerometrija

Procedūra yra panaši į ultragarsą. Tiesą sakant, tai yra ultragarso aparatas, tik su Doplerio zondu, prie jo prijungtas specialus jutiklis.

Gydytojas pilvo nėštumo pilvo sieną specialiu geliu, tada vaizdas bus rodomas ekrane. Tačiau su dopleriu pagrindinis tyrimo objektas nėra vaikas, o placentos ir virkštelės.

Todėl kūdikio vaizdas ekrane yra mažas, o histogramos, rodančios kraujo tekėjimo judėjimą, priešingai, užima daugumą monitoriaus.

Tyrimo metu gydytojas įjungia garso jutiklius ir klauso pulsacijų ritmuose kraujagyslėse. Pats tyrimas trunka ilgiau nei įprastinis ultragarsas (vidutiniškai apie 30 minučių).

Doplerio kontrolė gali suteikti būtiną pagalbą sudėtingiems nėštumo atvejams, kai yra lėtinė hipoksija ir motinos krešėjimo sutrikimai. Jo dėka daugelis nėštumų sėkmingai išsaugomi ir puoselėjami iki datos.

Įdomu

Informacija teikiama informacijos ir informacijos tikslais, o gydytojas turi diagnozuoti ir paskirti gydytoją. Negalima savarankiškai gydyti. | Kontaktai | Reklamuoti © 2018 „ Medic-Attention.com“ - „Health On-Line“
Kopijavimo medžiagos yra draudžiamos. Redakcinė svetainė - info @ medic-attention.com